“СТАРШАЯ ЦАРИЦА” –так называли печень тибетские лекари.
Печень – самый крупный и самый жизненно важный орган, учавствующий в пищеварении. Отсутствие этого органа несовместимо с жизнью. Неслучайно, тибетские лекари называли печень” старшей царицей,”роль печени в жизнедеятельности организма перечислить невозможно .От работы печени зависит состояние сердечно-сосудистой системы, мозга, пищеварения, почек, лимфатической системы, и др. жизненно важных органов и систем. Печень учавствует в регуляции углеводного, жирового, белкового, водного обмена.
Именно с белками связаны основные проявления жизни: обмен веществ , способность к росту и размножению. При нарушении углеводного обмена нарушается энергетический обмен организма. Нарушение жирового обмена, может привести к чрезмерному отложению жира в печени, называемого жировой дистрофией. Это тяжелое поражение печени. Печень учавствует в образовании холестерина, который в определенных пределах необходим организму для построения нервных клеток головного мозга, образовании желчи , половых и некоторых гормонов надпочечников .Она же выводит излишки холестерина с желчью. В печени образуются вещества, играющие важную роль в процессах свертывания крови при кровотечениях и, наоборот, замедляющие свертывание крови.
Печень является кладовой витаминов, в частности, витамины группы “В”;” А,” (при недостатке последнего образуются камни в печени, страдает зрение, развивается куриная слепота, ороговение кожи и слизистых оболочек дыхательных путей); витамина “К,” учавствующего в процессе свертывания крови ; витамина “С”, имеющего большое значение для нормального течения обменных процессов в организме и др.
Печень является депо важнейших микроэлементов. В печени вырабатывается желчь, которая является необходимым компонентом в процессе пищеварения и усвоения жиров.
И.П. Павлов называл печень “главной химической и биохимической лабораторией организма”по очистке организма от вредных продуктов обмена и всех чужеродных веществ, вырабатывающихся в организме в процессе обмена, в том числе и в следствие приема некоторых лекарственных веществ. Печеночные клетки задерживают и уничтожают некоторые микроорганизмы и очищенная кровь поступает затем в общий кровоток. При заболевании печени возникают тяжелые патологические изменения различных органов и систем организма.
В последние годы заболевания печени, желчного пузыря и желчных путей получили широкое распространение. До 30 % населения земного шара страдают этой патологией. Ежегодно умирают от заболеваний печени свыше 1 млн человек.
Печень, желчный пузырь и желчные ходы связаны между собой и заболевание одного органа влечет за собой измененения в другом. Эти заболевания могут быть острыми и хроническими.
ОСТРЫЙ ГЕПАТИТ, (чаще это вирусный гепатит – болезнь Боткина, характеризуется воспалением всей печеночной ткани и протекает с выраженным нарушением функции печени. Причиной заболевания кроме инфекционной природы, является употребление недоброкачественных продуктов, затяжные и другие заболевания желудка., желчных путей, сахарный диабет . другие эндокринные болезни, алкогольная интоксикация и др.
Заражение инфекционным гепатитом, как известно, в большинстве случаев происходит через рот ( с загрязненными пищей , водой, через грязные руки)., изредка половым путем, по мнению ученых — возможно и через поцелуй.Переносить вирус могут и мухи.
Чаще начало заболевания сопровождается повышением температуры до 37, 5- 38 градусов, в течение 2-3 дней.Отмечается обшая слабость, головная боль, тошнота, потеря аппетита, неприятные ощущения, чувство тяжести или боль в правом подреберьи, горечь во рту, отрыжки, запах изо рта, обложенный язык.. Затем,чаще через 2-3 недели, появляется желтушность кожных покровов, склер глаз. Моча становится цвета темного пива , а кал светлым, сероватым.Однако, бывает и безжелтушная, бессимптомная форма заболевания, при которой отмечается лишь недомогание, слабость, повышенная раздражительность, нарушение сна , могут отмечается легкая желтушность склер, кожный зуд,.и тогда больные с нераспознанным диагнозом становятся источником инфекции. Кроме того , без своевременного лечения заболевание может прогрессировать и переходить в хроническую форму или завершаться циррозом печени., т.к. печеночные клетки погибают и замещаются соединительной тканью, не способной выполнять нормальную функцию печеночных клеток.
Признаками хронического заболевания печени, кроме перечисленных выше симптомов острого гепатита, являются пигментные пятна , следы расчесов на коже, появление синяков , “звездочек,” шелушение, кожных трещин, язвочек. Это могут быть также пальцы рук, в виде барабанных палочек, или “печеночные ладони”-красные, симметричные пятна на ладонях- это признаки, на которые необходимо обратить внимание.
ХОЛЕЦИСТИТЫ и ХОЛАНГИТЫ-воспаления желчного пузыря и желчных путей могут также быть острыми и хроническими. Вызываются они многочисленными микробными возбудителями (лямблии, кишечная палочка, стрептококки, стафилококки и мн. др).Имеет значение и наследственная предрасположенность.Частой причиной этих заболеваний является желче –каменная болезнь .За. сутки печенью вырабатывается до 1,5 литра желчи.Нарушение ее эвакуации, вызванное различными причинами, в том числе связанными с длительными перерывами в приеме пищи или длительным голоданием, приводят к застаиванию, сгущению желчи, являющейся почвой для выпадения осадка. , образования песка . а затем камней.Образующиеся в желчном пузыре камни, состоят из холестерина, билирубина и слей кальция. На образование камней влияют и гормональные факторы, в частности половые гормоны, вырабатываемые яичниками, щитовидной железой..Неслучайно, желче-каменная болезнь встречаетя у женщин в 5 раз чаще , чем у мужчин.
Камнеобразованию способствует также прием многих медикаментов, в том числе гормональных противозачаточных средств, богатая холестерином пища( животные жиры) ,. избыточный вес.Т учные страдают желче-каменной болезнью чаще.Играет роль и малоподвижный образ жизни.Причиной могут также быть нарушение сокращения мышц желчного пузыря, протоков.,которое чаще всего обусловлено изменением деятельности центральной нервной системы в связи с психотравмой, психическим перенапряжением, неврозами. Желче-каменной болезнью чаще страдают люди , избегающие физического труда.
Заболевание характеризуется острыми приступами боли в правом подреберьи, отдающими в правое плечо и правую лопатку, тошнотой. рвотой, запорами , т.к. страдают пищеварительные процессы, не получающие необходимую для пищеварения желчь. Боли возникают в связи с прхождением камня по желчному протоку и его временной закупоркой..Может иметь место кратковременное повышение температуры, кожный зуд, желтуха, опоясывающие боли в области поясницы., беспокойное поведение, метание в поисках удобной позы.
Провоцировать приступы болей может обильная , жирная пища, спиртные напитки, физическое и нервное напряжения, переутомление, охлаждение, тряская езда. Длительность приступов-от нескольких минут до нескольких часов и даже дней.
ДИСКИНЕЗИЯ ЖЕЛЧНЫХ ПУТЕЙ- это функциональное заболевание , при котором нарушается выделение желчи из желчного пузыря , в нем развивается застой или недостаток желчи, что также приводит к его воспалению.
Известно , что печеночная ткань обладает замечательной способностью к регенерации. Даже после удаления значительной ее части , восстанавливается ее функциональное состояние и обьем. При своевременном применении соответствующего комплекса лечения , можно предотвратить прогрессирование заболевания., восстановить нарушенный обмен веществ. Важнейшее место в комплексном лечении принадлежит диетическому питанию..
Желателен прием пищи в твердо установленные часы. Последний прием- за 2-2,5 часа до сна, т.к. во время сна пищеварение замедляется и пища хуже усваивается.
Важно не переедать ! .Дневной рацион необходимо разделить на 4-5 приемов, т.к. чем меньше порция, тем легче с ней справиться организму. Кроме того , каждый прием пищи , способствует выделению желчи Рекомендуется медленная еда, тщательное пережевывание пищи.Больным не рекомендуется жареные блюда, очень холодные закуски, крепкие бульоны и отвары, острые, пряные и очень соленые блюда. Лицам с избыточным весом назначается диета с пониженной калорийностью, это же относится и к больным в стадии обострения.заболевания., в это же время необходимо ограничивать потребление поваренной соли Необходимо обеспечивать организм достаточным ( но не избыточное !), количество углеводов, т. к. при избыточном количестве углеводов , они переходят в жир.
Пища должна быть богата растительной клетчаткой (фрукты , овощи), что способствует усилению выделения желчи и препятствует ее застою, повышает выведение холестерина. Резко ограничиваются продукты, . содержащие много холестерина , (это мозги, печень, почки, сердце, жирные сорта рыбы , мяса , птицы , икра)..Ограничиваются чеснок, лук, лимонная цедра и т. п. Вредно влияет на состояние печени алкоголь. Имеет значение количество и длительность его употребления.
Необходимо вводить в рацион белковые продукты, причем, не менее половины белков должны быть животного происхождения., ( мясо , рыба , яйца , молочные продукты).Жители Аляски, употребляющие много морской рыбы, почти не страдают от желче -каменной болезни. Из растительных –наиболее ценные белки содержатся в гречке, сое. бобовых, ржаном хлебе, картофеле, отрубях,..Особенно важны белки, обладающие липотопным действием, т.е. уменьшающим жировые отложения в печени. Это творог, соя , рыба треска, овсянка.Все эти продукты содержат и необходимые в лечении витамины группы “В”,” А”,” К”,” С” и др. Наиболее богаты ими киви, цитрусовые, черная смородина, помидоры, морковь,. свежая зелень.
Почти все существующие в природе витамины содержатся в зеленом чае.Целебным является также чай из шиповника, фруктово –ягодный чай из мелко нарезанных яблок,. ягод клубники , черной смородины.
Фитотерапевты рекомендуют выпивать до 4 стаканов в день настоя одуванчика. .Биологичекие вещества, содержащиеся в одуванчике, не только предупреждают образование камней желчного пузыря , но и растворяют имеющиеся.,( 2 ст.ложки высушенных и измельченых корней лопуха заварить 1 стаканом кипятка, пить по пол стакана 2 раза в день).,или пить отвар листьев лопуха ,собранных во время цветения.
Желчегонным свойствам обладает отвар овсяных хлопьев, (можно заваривать хлопья в термосе ); кукурузных рыльцев (1 ст л кукурузных рыльцев заварить в 1 стакане кипятка ,.настоять 1 час, процедить .Принимать по 1 ст л. через каждые 3 часа);отвар травы и корней петрушки, (2 ст ложки свежей мелко порезанной петрушки залить 0,5 л. кипятка, 3 часа настоять,. пить по пол стакана 3 раза в день ; отвар листьев , веток и самих плодов черной смородины, свежий смородиновый сок ; отвары листьев земляники; шиповника; липового цвета; мяты.
Стимулирует желчеотделение айва, груши, яблоки, слива, абрикосы, персики, кисло-сладкие гранаты, манго, инжир, цикорий, грецкие орехи, ревень , кинза, корица,. тыква, артишок, кресс- салат, помидоры,.укроп.Отвар укропного семени назначается в комплексе с другими средствами для профилактики обострений заболеваний желчного пузыря. Отвар готовится из расчета 250 гр. воды и 2-3 гр укропного семени, кипятить10-15 мин.
Активизирует работу желчевыводящих путей, улучшают жировой обмен, защищают печеночные клетки от разрушения , способствуют регенеративным процессам в печени, повышают ее функцию папайя, малиновый, сливовый, лимонный, огуречный соки.Хороша смесь морковного . свекольного , огуречного соков 1 :1: 1 . . По утверждению знатоков длительный прием свекольного сока , (сок пить от 1 до3 месяцев, по 1 стакану ежедневно), позволяет постепенно и безболезненно растворять камни желчного пузыря.
Полезно в течение одного двух месяцев принимать натошак по 1 ст.ложке смесь сока лимона и оливкового масла 1:1.
Соки нужно готовить непосредственно перед употреблением. Пить соки рекомендуется по пол стакана 3 раза в день за 30 минут до еды и по 1 стакану рано утром и перед сном.Овощи и фрукты можно смешивать. Стабилизируют обменные процессы в печени, препятствует камнеобразованию арбуз, дыня, ореховое масло.
Растительные жиры, благоприятно воздействует на холестериновый обмен ,т. к. богаты полиненасыщенными жирными кислотами (оливковое , подсолнечное, кукурузное и др .масло) и, кроме того, обладают хорошим желчегонным эффектом.
Такой же эффект свойственен лавровому маслу ( в 200 г любого растительного масла добавить 30 измельченых лавровых листа, настаивать3-6 суток. Затем процедить .Принимать по 10-15 капель в смеси с кефиром, чаем .2-3 раза в день ).
Растительное масло надо употреблять только в необработанном виде , т. к. при тепловой обработке оно легко окисляется и выделяет при этом вредные вещества.
Способствует расщеплению жира.
Чтобы не повышать концентрацию желчи, необходимо ежедневно употреблять в среднем до 1,5 л жидкости. Полезны месячные курсы приема лечебных минеральных вод (Ессентуки, Боржоми, Джермук .Трускавец.) Пить медленными глотками , в теплом виде , за пол часа до еды, 2-3 раза в день.Такие курсы желательно проводить 3-4 раза в год.
В перерыве между приемами минеральных вод, рекомендуется пить отвары желчегонных трав, отвар травы и корней петрушки, без нормы.
В режиме питания больных полезны разгрузочные дни, когда человек в течение дня принимает в основном однородную пищу.Обычно рекомендуется 1-2 таких дня в неделю. Это кефирный день-1,5 литра свежего кефира.или простокваши. В этот день можно добавить сладкие фрукты и овощи; творожный день-400 гр обезжиренного творога в любом виде; яблочный день -1,5 кг сырых или печеных яблок; огуречный – 1,5 кг огурцов, вечером дополнительно можно сьесть 50 гр отварного мяса или 1 вареное яйцо. Такой разгрузочный день особенно эффективен при ожирении и отеках.; овощной день -1.5 кг любых овощей , кроме картофеля, в виде салатов , винегретов В овощные дни можно добавить 500 мл соков.Например, смесь из 2 частей свежеприготовленного морковного сока и 1 части , выдержанного в холодильнике в течение 2 часов , свекольного сока и сьесть по 150-200 гр отжимки, которая останется после приготовлеия сока с одной ложкой сметаны или растительного масла; рыбный- отварную рыбу можно сочетать с капустой, помидорами; мясной-400 гр отварного нежирного мяса, к нему можно добавить 150-300 гр любого овощного гарнира., кроме картофеля .Такая разгрузка хорошо переносится.В разгрузочные дни все приемы пищи необходимо делить на 5-6 раз.
Англичане предпочитают в разгрузочный день овсяную кашу на воде с фруктами, днем добавляют кусочек обезжиренного сыра с салатом, соевые продукты.
В разгрузочные дни можно добавлять 2 стакана чая или кофе без сахара.
Эффективным методом лечения заболеваний желчевыводящих путей является беззондовое промывание. Эту процедуру нужно проводить 1 раз в 7- 10 дней.
На курс лечения необходимо 8- 10 промываний.Однако, эта процедура противопоказана лицам с желчекаменной и язвенной болезнью 12 перстной кишки.
Утром натощак подогреть минеральную воду до 45-50 гр,.предварительно выпустив газ, сделать 2-3 небольших глотка и полежать 3-5 минут на спине или на правом боку с грелкой, на область печени.Грелку обернуть полотенцем для сохранения тепла. Затем сесть, или встать, сделать еще 2-3 глотка и снова лечь с грелкой на 3-5 мин Таким образом , с 3-5 минутным перерывом выпить всю воду из бутылки и полежать еще 15-20 минут. Вся процедура занимает около часа.
Для тюбаша можно использовать и теплое растительное масло плюс 150 гр. лимонного сока. Делать по 1-2 глотка, через каждые 15-20 минут,.при этом сидеть или лучше ходить
Еще один способ чистки желчного пузыря: 650 гр гречневой крупы-сечки с 200 гр воды варить на медленном огне 20 минут без соли, сахара и масла.Сьесть всю кашу натощак, после чего полежать с грелкой на правом боку. Под грелку подложить валик из полотенца. Изголовье должно быть немного ниже бока, лежать лучше без подушки.
Перед сном рекомендуется выпить 1 стакан кипяченой воды с 1 ч ложкой меда и несколькими каплями лимонного сока. До этого рекомендуется не есть 2 часа.
По мнению немецкого доктора Крюгера самым простым способом восстановления сил при хронических воспалениях печени и желчных путей является применение утром и вечером по 20 минут грелки на область печени. Грелка стимулирует работу печени .усиливает отток желчи и способствует выделению большого количества дополнительной энергии, в это время надо пить минеральную воду, отвары желчегонных трав до 4 стаканов в день. ..На следующий день стул должен быть темного цвета, кашицеобразный или жидкий Это будет свидетельствовать об эффективности проведенного тюбажа.Дополнительно хорошо сделать очистительную клизму, выпить 0,5 литра морковного или свекольно –яблочного сока(1 частьсвеклы: 5 частей яблок), сьесть салат и еще кашу сваренную на воде.Такие “чистки”способствуют выведению застойной желчи, песка, удаляют яды и шлаки. .
При лечении в домашних условиях используются такие физиотерапевтические процедуры как грелка., компрессы на область правого подреберья, парафиновые апликации.
Важным фактором , способствующим очищению печени является магнито и квантоавая терапия.
Нормализуют обменные процессы в клетках печени,. ускоряет восстановление их на всех стадиях болезненного процесса такие препараты Эссенциале Н, Эссенциале- Форте, Легалон, Эвалар, Гепабене, Карсил, Гепарил, Milk Thistle, экстракт чеснока в капсулах или таблетках Garlik oil, Гинкго- Билоба, травяной сбор Гепар и др. Препараты практически не имеют побочных эффектов и хорошо переносятся. Применение их замедляет прогрессирование заболеваний печени и улучшает качество жизни больных Комплекс витаминов усиливает действие медикаментов.
Профилактикой застоя желчи, печеночных колик является движения (энергичная ходьба 30-40 минут, бег трусцой, велосипед , плаванье и др.как минимум 3 раза в неделю.
Канд. мед. наук
Лилия Карпина. Ванкувер.